【中國香港運動醫學及科學學會】從運動醫學分析：美斯受傷的迷思

【體路專欄】最近很多市民討論和分析為何阿根廷球王美斯，沒有在國際邁阿密足球隊訪港的表演賽中上陣。不少朋友問我在醫學上的角度來看他的避戰合理與否，亦有朋友知道國際邁阿密球隊曾經找了我幫忙診斷他們球員的傷勢，所以問我美斯的真實傷勢是如何….. 故在分享我對此事的見解之前要讓大家先知道，在今次國際邁阿密足球隊到港之前，該隊的醫療團隊已經和我聯絡，希望我代安排他們在港的相關醫療事情。

這項工作其實我們本身已經駕輕就熟，以往十多年外隊訪港包括很多次英超球隊在香港舉辦的季前賽事，我們都為訪港的球隊準備好一切有關的醫療準備，令到各球隊安心在港備戰和比賽。今次亦不例外，我早已匯聚了一班有心的醫生和其他專職醫療人員，以及相關的醫療設備以致專用的救護車，隨時候命為客隊服務。

此外我亦和他的醫療團隊每天見面跟進安排醫療事情，並曾安排受傷運動員到醫院檢查及接受治療。在球隊留港的四日當中，對方的醫療團隊並沒有要求我對美斯和蘇亞雷斯兩位球員提出任何的醫療協助。所以我對這兩位球員的傷勢一無所知。以下來的分析，都是和大家一樣倚靠從媒體和記者招待會中，球員和領隊的說話進行理解和分析。

我翻看了國際邁阿密教練在本港賽後以及美斯星期二在日本的賽前記者會的回答，因為兩位都是以西班牙語解答，所以我只能從當時即場英文翻譯來進行理解和分析。教練在香港的記者會表示美斯感到不舒服並且相信是肌肉發炎（即時翻譯並沒講到那個部位）。至於美斯在日本的賽前記者招待會交代得更為清楚，他提到在沙地阿拉伯的第一場比賽時感覺到大腿內收肌不舒服，並找了醫護人員診斷以及進行了磁力共振檢查，確定了沒有受傷，但是之後仍然感覺到那個位置不舒服。從其他網上資訊知道美斯於沙地阿拉伯的第二場賽事只在最後上陣7至8分鐘，至於是否和所提及到的大腿內收肌感覺到不舒服有關，則沒有得到證實。

其實大腿內收肌的損傷在足球員當中非常普遍，相信不少愛好踢足球的朋友都有過這樣的經驗。一般來說可以分為三個嚴重程度(Grade 1、2、3)的受傷。大部份Grade 1的受傷是較為輕微，休息和進行物理治療由幾天至幾星期便可復原。但是Grade 2 或Grade 3的受傷則較為嚴重，需要數星期至數個月不等才能康復，視乎個別的情況而定。至於一些慢性的內收肌肌腱炎在足球員中亦非常普遍，不少職業足球員都被內收肌肌腱炎伴隨着並繼續期職業足球生涯。

從美斯由沙地阿拉伯到香港之後，能在2月3日星期六於大球場輕舒腳頭及和小朋友搓波，到了2月7日星期三能夠於東京和神戶勝利船足球隊比賽超過30分鐘，相信盡其量只是很輕微的Grade 1受傷，甚至已經接近完全康復的階段。

當然我不是他們的醫療團隊一份子，可能有一些情況我並不知道及了解。若然球員的肌肉受傷到了近乎完全康復的階段，參與比賽與否很多時都是整個團隊，包括球員本身，教練和醫療團隊一齊討論達致共識，當然球員本身的感覺是非常重要，因為不時有一些運動員肌肉受傷之後慢慢恢復過來，到了某一個階段，儘管醫護人員的檢查以及磁力共振發現已經沒有問題，運動員還可能會感覺到有不舒服，無論在生理和心理上他們還可能未準備好出場比賽。所以最終的決定，都是一個團隊的共識。

在進行決定之時，有不少因素要考慮，包括比賽的激烈情況、比賽的重要性、場地的條件、球隊接下來其他比賽的時間表和頻密程度，以及其餘比賽的重要性等等…..。當然在一些國際性的表演賽，觀眾的期望都是非常重要的考慮因素，特別是今次國際邁阿密球隊訪港的焦點，主要都是集中在美斯這球員身上，若然球員只是非常之輕傷或輕微的勞損發作，不少香港人會有合理期望美斯能夠出場和球迷見面，哪怕只是幾分鐘的時間。

在看見他三日之後於日本比賽的活躍情況，我相信美斯在剛過去的星期日傷勢不至於不能在香港落場比賽，或許他們認為很小的受傷風險也不值得在這一場表演賽裏承受，也或許還有其他的原因就不得而知。以上所有分析，純粹從醫療角度出發，始終不是他們醫療團隊的一分子，真正的情況只有球隊內部知道。

姑勿論美斯是否因傷不能在香港出賽，但似乎球隊以至主辦商在美斯受傷而不能出場所引致的危機處理方面有很大的改善空間，過去幾天不少體育人以至廣大市民都指出了那個地方的不足，在這裏也不再詳細討論。比賽當日散場後我在香港大球場見到不少穿上美斯球衣的小球迷，鬱鬱不歡以致哭着哀訴未能見美斯出場，亦有不少朋友是美斯原來的忠實粉絲，心情百感交集，懷着失望的情緒低頭離開大球場。無論在醫學上的事實是如何，今次美斯和國際邁阿密球隊給香港球迷留下的印象，遺憾地可能就是不被尊重，而更重要的是美斯和國際邁阿密球隊最終還欠香港球迷一個合理的解釋和道歉。

容樹恒教授

香港中文大學醫學院骨科主任及運動創傷科主任
香港足球總會醫務顧問及醫療委員會主席
中國香港運動醫學及科學學會前會長
亞洲運動學聯會前主席
國際運動醫學聯會副主席

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